髌骨就是我们常说的膝盖骨,它在下肢活动中起的作用很大,可以使我们的活动有较大的灵活性,而且还能使膝关节在半蹲位时处于稳定,从而防止膝关节异常的活动。
髌骨软化症是髌骨的软骨由损伤引起的退行性变,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并且逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。
膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损,软骨失去光泽及弹性,部分软骨软化脱落,移动髌骨则引起疼痛。日常活动尚能忍受,只是容易疲劳。活动稍多即招致膝关节疼痛。病人对医学知识不熟悉,误以为是全部髌骨软化,实际病变为髌骨的软骨软化。
髌骨软化常见的临床症状是走路时,总感觉膝关节酸软没有劲儿,上下楼梯时膝盖里边有摩擦的声音,且伴疼痛,尤以下楼为甚,休息则症状消失,活动则加重。运动员于半蹲位起跳过猛时有膝痛或膝软,在完全屈伸时可以无症状,主要是半蹲位时症状明显,有毛病的腿在半蹲的时候,疼痛会更加厉害。这是本病的重要表现。患有髌骨软化症的人走路过多或道路不平可引起膝关节积液,关节肿胀。
髌骨软化症的发病原因
造成髌骨软化的原因,是由于处在半蹲位的膝关节反复屈伸,扭转动作,使髌骨与股骨骨踝关节面不断地相互撞击、捻搓、摩擦,时间长了就引起了磨损性损伤。从病理上来说,病变开始先引起浅表软骨细胞的坏死,从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的滑膜继发慢性炎症,所以髌骨周围会出现水肿,血管扩张和增生,造成髌骨软化。如果病情再继续发展,髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄、髌骨关节面粗糙不平、髌骨边缘骨质增生等现象。
髌骨软化症的治疗
髌骨本身没有血液和淋巴液供应,所以损伤后恢复很慢,会给治疗带来困难。对于刚发现有髌骨软化的病人来说,应该避免膝关节作过多的活动,可以躺着作收缩大腿前面肌肉和抬腿活动,以此来维持大腿前面肌肉的张力。治疗髌骨软化的方法很多,理疗按摩可以改善局部血液循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。
过去西医界多认为,目前医学还没有能力使髌骨软化的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”的研制成功,这种局面已经被彻底打破。
根据元代葛乾孙家传秘方研制改进、运用现代生物技术提取而成的“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”,富含多种生 物活性酶,对髌骨软骨、关节软骨、韧带、肌腱、滑膜具有极强的营养修复功能,该药采用穴位贴敷,透皮吸收,不仅能够排除积液、消除无菌性炎症,控制、阻止髌骨软化、滑膜炎、骨质增生的迁延、发展和恶化,促进髌骨软骨、滑膜和关节软骨的新陈代谢,而且大部分患者可取得满意的治疗效果。尤其是急性发作期,疗效更佳,一般3-5天就能见效。既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。
“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”已通过多家权威医院临床验证,并申报国家发明专利。本品的问世,揭开了蒙在骨关节病头上的神秘面纱,解决了髌骨软化、滑膜炎、骨关节病难治的百年难题,使过去只能依赖拐杖行走,甚至只能做截肢换关节的患者,重新获得站立和行走的希望。
经动物实验和临床验证,“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”活性高、吸收快、药力强、药效持久,能穿透骨关节屏障及深层组织,迅速通达整个关节,快速修复关节软骨和韧带的退行性病变,调节骨质均衡代谢,提高骨细胞和滑膜组织的新陈代谢功能,消除关节的充血、水肿、粘连、挛缩、僵硬、疼痛等症状,增强关节韧带的功能,加强韧带弹性韧性,消除炎症水肿,改善椎体患处的微循环和营养状态,增强骨关节的稳定性,在消除无菌性炎症的同时,有效减少自由基的产生,抵制髌骨及关节软骨的退化和骨质增生,从根本上解决了髌骨软化、滑膜炎、膝关节病反复发作难以根治的百年难题。
“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”治疗髌骨软化、滑膜炎、膝关节病,疗效显著,治愈率高, “仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”已走出国门,面向世界销售,并承诺诚信治疗,无效不花冤枉钱。侯廷翰主任医师提醒:决不做虚假宣传。凡骨质增生、髌骨软化、滑膜炎、半月板损伤病人,不怕重,病越急越重效果越好。“我不以暂时止疼蒙蔽患者,我相信很多中医外治之法都能改善局部疼痛,而本人更以关节轻松弯曲,自由活动来检验效果,最好对比治疗前后CT、磁共振片,更能说明问题,即便是手术失败的患者也有康复的可能。”
根据对上万例患者的临床观察表明,40%的患者24小时见效,80%的患者一般7天左右见效,另有少数患者要够一疗程才能见效,多数患者4个疗程左右康复。一个疗程15天,第一个疗程用药量稍大,需购买12盒,每盒4贴99元。按疗程购买,科学治疗,可享受特大优惠。
髌骨软化症的预防
在预防方面,首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重物时更应小心。从事半蹲位工作或经常弯腰负重站起工作的人,注意不要持续工作时间过久,应该工作一段后作适当休息,遇有不适马上贴敷“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”,这样可以有效预防髌骨软化症的发生。
骨科专家现场解答患者咨询实录
髌骨软化症偏爱运动的女性
髌骨软化症病人里面,有一部分是喜欢运动的女性。有一位二十多岁的女性,在电视综艺节目中担任舞群配舞工作,因为她喜欢跳舞,所以每天都是一再的赶场,结果发现膝盖出现逐渐酸痛的症状,有时痛到无法跳舞,以至于后来都跟不上了音乐节拍被迫离开了舞群。她来到我们这里通过检查,被诊断膝盖髌骨软化症。 还有一个在校的女生,因膝盖疼痛而无法上体育课,老师以为她装病,她一直认为是韧带拉伤的原因,结果吃中药、拔火罐都未能改善病情,最后到医院求诊,才发现也是膝盖髌骨软化症。
很多人开始的时候都以为患了骨质增生、风湿性关节炎等疾病,其实不是,而且,通过调查,发现髌骨软化症患病率达36.2%,尤以30~40岁的女性最为常见,发病率高达50%。
软化出现在活动时
发生髌骨软化自觉膝痛或膝疲软无力,特别是上下楼梯最为明显,尤以下楼最困难。休息则症状消失,活动则加重。运动员于半蹲位起跳过猛时有膝痛或膝软,在完全屈伸时可以无症状,主要出现于半蹲位,这是本病的重要症状。
由于髌骨面出现高低不平,在髌骨下可发生摩擦音或捻发音,或出现膝关节突然不能屈伸,即所谓的交锁。稍加活动在髌骨下发出清脆响声后又能活动,故又称为“假交锁”症状。反复损伤后髌下脂肪垫出现反应性炎性增厚,故在过伸时也可引起疼痛,同时还反复出现关节积液。
病因分析
髌骨软化症是什么原因造成的啊?真的和运动过度有关吗?
也不全是,医生告诉她。
有理有因之一:
造成髌骨软化的原因,是由于膝关节反复屈伸、扭转,使关节面不断相互撞击、捻错、摩擦,时间长了就引起了磨损性损伤,出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。
你说的对,有时候痛的时候想按摩一下,结果越来越疼。那位女士应和道。
有理有因之二:
这是因为膝关节的过度疲劳或反复的膝半蹲位出现了扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失去了平衡,产生了互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,出现了退行性的改变。这时候的软骨表面已经没有了光泽,而且弹性也如同橡皮筋一样逐渐减弱,甚至出现了裂纹、缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨软化纤维形成,引起膝关节慢性疼痛,后期可形成骨性关节炎。
医生,那我的膝盖为什么会疼呢?特别是在走路的时候。
有理有因之三:
髌骨软化症的主要表现就是膝关节疼痛无力,半蹲位时疼痛加剧,如果进行活动后,会觉得遇发地疲惫不堪,休息后症状会减轻或者消失,当然,气候的变化可以加重病情。一般出现上述症状,说明患者多有外伤史或劳损史。
不需要特殊的检查
那我该怎么检查?需不需要做一些特殊的检查?
一般情况下,通过X射线基本就可以做检查了。医生告诉她说,还有,医生可以根据自己的临床经验,用手掌按压髌骨的同时,可以感到掌下有磨擦音,有时会有积液存在,这是病人能感觉到疼痛感。
如果把膝伸直时往下压髌骨并使其上下或内外移动,你可以感觉到压痛,甚至能听见粗糙的声响,膝盖屈曲45°时更为明显。单腿半蹲试验阳性。髌骨软化症的发病原因除直接外伤引起外,也有人认为随年龄的不同与内分泌有关,老年动脉硬化,局部血供不足,也是引起此病的原因。
多种方法的治疗
医生,那我该怎么办?要动手术吗?她担心地问到。
保守一点
如果是早期的话,运用非手术疗法,就是我们常说的保守治疗就可以了。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应该注意休息,比如进行一些适当的锻炼,以静力收缩或抗重物直腿上抬操练为主。尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动,以免髌骨关节过度摩擦而加重症状。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛,用仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)可以起到很好的治疗作用。
我听他们说可以局部打封闭,效果怎么样?
封闭一点
如果以疼痛为主或痛点较局限,做局部封闭、中药局部注射治疗,或关节腔注射治疗,可以缓解症状,但对关节软骨的修复没有作用,而且会影响其他疗法的效果。
传统一点
那中药呢?
关于内服中药,由于髌骨本身没有血液和淋巴液供应,口服药物到达不了病变部位,疗效甚微。.
现实一点
医生,这种病真的不需要用手术治疗吗?
也不是。如果保守治疗没有效,而且症状还在不断加重,影响了行走和工作,就必须考虑进行手术治疗了。不过,你不用担心,单纯的髌骨软化症,绝大多数病人经“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”治疗是完全可以达到临床治愈的。手术方法根据每个人不同的病情,有软骨病灶切除、髌骨成形,胫骨结节和移位或抬高,甚至半髌骨或全髌骨切除的方法,因为手术后会影响伸膝功能及肌力而且并发症多,所以选择手术是必须慎重的。
运动还是静止?这是个问题
既然这样,医生,那你说我是该运动还是每天处于休息状态呢?那位女士不解地问。
还是应该进行适当的活动。对于髌骨面过度的挤压、摩擦是应避免的,尤其是伴有关节积液者,更应以休息为主。但绝对的静止也是不行的。这是因为关节软骨是靠关节软骨受到一定的应力挤压产生的作用来获取营养的。如果不受到应力挤压,它便会被“饿死”,并且由于关节面的磨损,也需要一定的运动来获得新的适应和吻合。不过这个度需要靠你自己来摸索掌握。
让软化的坚强起来
那我以后该怎么办?特别是以后年纪大了,会不会出现瘫痪啊什么的?
哦,不用担心太早,再说这不是什么疑难杂症,只要注意保护,好好治疗,你所担心的那些问题都不会出现的。医生安慰说,不过,对于髌骨软化症的预防或已患有髌骨软化症防止其病情发展或恶化也是很重要的。除了防止引起髌骨软骨面的损伤的剧烈运动外,对于年纪较大者,尤其是年龄在50岁以上,身体较肥胖者,更应避免膝关节半屈曲位的反复操练,防止病情的加重。因为年纪较大者由于内分泌或动脉硬化的原因,以及髌骨软面长年的磨损,已发生退变,若再发生强力反复的摩擦,必然会引起损坏。坚持贴敷“仙草骨痛贴(远红外关节痛消贴)”并在非负重下的做膝关节屈伸和股四头肌的锻练,要的是贵在坚持,并应积极地治疗。 |